高压145低压95通常属于1级高血压,是否需要服药需结合心血管风险分层评估,主要考虑因素有年龄、合并疾病、靶器官损害等。
无糖尿病或靶器官损害的中低危患者可先进行3-6个月生活方式干预,包括限盐、减重、运动等。
若合并糖尿病、冠心病等,血压超过130/80即需启动药物治疗,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦等。
出现左室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害时,即使血压未达2级高血压标准也建议用药。
80岁以上老年人可适当放宽控制目标,但收缩压持续超过150仍需考虑药物干预。
建议定期监测血压并记录,避免吸烟饮酒,减少钠盐摄入,保持规律作息,及时就医制定个体化治疗方案。