利尿类降血压药主要有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等,需在医生指导下根据病情选择使用。
1、氢氯噻嗪
氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠的重吸收发挥利尿降压作用,适用于轻中度高血压,常见不良反应为低钾血症。
2、呋塞米
呋塞米为强效利尿剂,主要用于伴有水肿的难治性高血压,需注意监测电解质平衡。
3、螺内酯
螺内酯作为保钾利尿剂,适用于原发性醛固酮增多症所致高血压,长期使用可能引起高钾血症。
4、吲达帕胺
吲达帕胺具有利尿和钙拮抗双重作用,适用于老年单纯收缩期高血压,对糖代谢影响较小。
服用利尿剂期间应定期监测血压和电解质水平,避免高盐饮食,出现乏力或心悸等症状应及时就医调整用药方案。