非特异性肋软骨炎的典型症状包括局部疼痛、压痛、肿胀及活动受限,症状发展可分为早期钝痛、进展期持续性刺痛和终末期功能障碍三个阶段。
早期表现为胸肋交界处钝痛或隐痛,咳嗽、深呼吸时加重,可能与肌肉牵拉或微小损伤有关,可通过热敷和限制上肢活动缓解。
病变肋软骨处存在明确压痛点,触诊时疼痛加剧,通常伴随局部软组织轻度水肿,建议使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊控制炎症。
进展期可见肋软骨部位梭形肿胀,皮肤温度轻度升高,可能与慢性无菌性炎症相关,超声检查可显示软骨增厚,需排除感染性肋软骨炎。
终末期因疼痛导致患侧上肢抬举受限,严重时影响睡眠,建议短期使用弹性胸带固定,若保守治疗无效需考虑局部封闭治疗。
急性期应避免提重物及剧烈运动,恢复期可进行肩关节轻柔拉伸,若疼痛持续超过2周或伴随发热需排除结核性肋软骨炎等特殊感染。