权威问答
陈旧性下壁心肌梗死可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复等方式治疗。陈旧性下壁心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌供血不足等原因引起。
使用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等改善心肌供血，减轻心脏负荷。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片；他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片；β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、盐酸普萘洛尔片。
通过冠状动脉造影明确病变部位，进行球囊扩张或支架植入术恢复血流。介入治疗可能与斑块破裂、血管狭窄等因素有关，通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。
对于多支血管病变或左主干病变患者，可选择冠状动脉旁路移植术。外科手术可能与血管完全闭塞、心肌坏死等因素有关，通常表现为心力衰竭、心律失常等症状。
制定个性化运动方案，结合饮食调整和心理疏导，改善心脏功能。心脏康复需要长期坚持，有助于提高生活质量和预后。
陈旧性下壁心肌梗死患者应定期复查，控制血压、血糖、血脂等危险因素，避免剧烈运动和情绪波动，保持低盐低脂饮食。
2025-09-23
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