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尿酸高关节痛一定是痛风吗

女，41岁

病情描述:

尿酸高关节痛一定是痛风吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

尿酸高关节痛不一定是痛风，可能由高尿酸血症、假性痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引起。
1、高尿酸血症
长期尿酸偏高可能导致尿酸盐结晶沉积在关节周围，引发关节疼痛。控制尿酸水平可通过低嘌呤饮食、增加饮水量等方式改善。
2、假性痛风
焦磷酸钙结晶沉积在关节内会引起类似痛风的急性关节炎发作，常见于膝关节。关节液检查可明确诊断，必要时需进行抗炎治疗。
3、骨关节炎
关节软骨退行性变可能导致关节疼痛，多发生在负重关节。X线检查可见关节间隙狭窄，治疗以减轻关节负担为主。
4、类风湿关节炎
自身免疫性疾病可导致对称性关节肿痛，晨僵明显。血液检查可见类风湿因子阳性，需进行抗风湿治疗。
出现关节疼痛应及时就医检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗，同时注意控制体重、避免关节受凉。

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