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盆腔炎同房后会出血吗

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盆腔炎同房后会出血吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

盆腔炎同房后可能出现出血，常见原因包括炎症刺激、宫颈病变、子宫内膜异位症或阴道黏膜损伤。
1. 炎症刺激
盆腔炎导致生殖器官充血水肿，同房摩擦可能引发接触性出血。需遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
2. 宫颈病变
合并宫颈炎或宫颈息肉时易出血。表现为同房后点滴出血，需通过阴道镜检查确诊，可选用保妇康栓、干扰素栓或激光治疗。
3. 内膜异位
盆腔炎可能诱发子宫内膜异位灶，同房压力导致病灶出血。伴随进行性痛经，需口服布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片或手术切除。
4. 黏膜损伤
慢性炎症使阴道壁脆弱，性交可能造成微小裂伤。建议使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复，同时避免剧烈性生活。
急性期应禁止同房，治疗后复查炎症指标正常再恢复性生活，日常保持会阴清洁并避免频繁冲洗阴道。

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