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膝盖部位疼痛是怎么回事

男，61岁

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膝盖部位疼痛是怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝盖部位疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤：
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软骨磨损，表现为局部肿胀和活动受限。急性期需冰敷并抬高患肢，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
2、骨关节炎：
关节退行性变与年龄增长或肥胖有关，典型症状为晨僵和上下楼梯痛。治疗需减轻关节负荷，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片等药物。
3、韧带损伤：
膝关节扭伤易导致前交叉韧带或半月板损伤，伴随关节弹响和不稳定感。轻度损伤可通过支具固定恢复，严重撕裂需关节镜下行韧带重建术。
4、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节和膝关节。急性期需服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片，同时限制高嘌呤饮食。
建议避免长时间跪姿或爬山等加重膝关节负荷的活动，超重者需控制体重，疼痛持续超过一周或伴关节变形时应及时就诊骨科。

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