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肝癌早期做手术能治好吗

女，34岁

病情描述:

肝癌早期做手术能治好吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

肝癌早期通过手术切除通常能获得较好疗效，5年生存率可达较高水平，治疗效果与肿瘤分期、肝功能、术后管理等因素密切相关。
1. 肿瘤分期：
单发病灶且未侵犯血管的Ia期肝癌，手术根治概率超过一半；若已出现微血管浸润（Ib期），复发风险将明显增加。
2. 肝功能储备：
Child-Pugh A级肝硬化患者手术耐受性较好，B级患者需谨慎评估，术后可能出现肝功能代偿不全。
3. 手术方式：
解剖性肝切除术能完整切除肿瘤卫星灶，较局部剜除术更能降低复发风险；腹腔镜手术适用于部分外周型病灶。
4. 术后管理：
需定期复查甲胎蛋白和影像学，乙肝患者需持续抗病毒治疗，必要时联合靶向药物预防复发。
术后建议保持低脂高蛋白饮食，避免肝毒性药物，每3个月复查超声和肿瘤标志物，出现不明原因消瘦或腹痛应及时就诊。

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