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肝癌黄疸管堵塞怎么办

女，41岁

病情描述:

肝癌黄疸管堵塞怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

肝癌合并黄疸及胆管堵塞可通过胆管支架置入、经皮肝穿刺胆道引流、药物治疗、手术切除等方式治疗。该症状通常由肿瘤压迫胆管、胆管癌栓形成、胆管炎症、肝功能衰竭等原因引起。
1、胆管支架置入
通过内镜或介入方式放置支架扩张狭窄胆管，可能与肿瘤直接浸润胆管壁有关，常伴随皮肤瘙痒、陶土样便。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、注射用还原型谷胱甘肽等药物。
2、经皮肝穿刺引流
在影像引导下穿刺引流淤积胆汁，多因癌栓完全阻塞胆管导致，可能出现寒战高热、胆红素急剧升高。需联合使用抗生素如头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑氯化钠注射液。
3、药物治疗
针对肝功能损伤进行保肝退黄治疗，通常与肝细胞广泛坏死相关，可见凝血功能异常、肝性脑病。常用注射用门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
4、手术切除
对可切除肿瘤行根治性手术，主要适用于局限性病灶压迫肝门部胆管，术前需评估剩余肝功能。术后可能需补充白蛋白注射液、维生素K1等支持治疗。
日常需低脂饮食并监测皮肤巩膜黄染程度，出现发热或腹痛加重应立即就医。所有治疗方案需由肝胆外科医生根据肿瘤分期及全身状况综合制定。

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宝宝慢性腹泻的治疗法

宝宝慢性腹泻的治疗方法有多种，首先需要使用对症治疗，其中包括预防脱水和平衡营养，出现脱水的情况就要补充液体。除此之外，还可以使用中医疗法，其中包括中医推拿和中药敷贴，在治疗的过程中需要做好护理工作，维持自身的营养，一旦出现不良反应，就要及时纠正。

慢性腹泻的症状表现

慢性腹泻一般会导致大便次数明显增多，具有排便次数多且较急的特点，且大便状态也会变得异常，可呈现出大便溏稀、颜色较浅和粪便量少等诸多特征，往往会夹杂有少量粘液或脓血。另外，不少患者可出现发烧腹痛等全身性反应，还会并发营养不良和中毒性肝炎。

慢性腹泻可以用哪些药治疗

如果慢性腹泻的病情比较严重，大便过于频繁，可以适当的应用止血药物进行治疗，常用的就是蒙脱石散。再就是可以使用微生物制剂来调理肠胃，改善肠道微生态环境。如果存在细菌感染的情况，可根据具体的致病菌选择合适的抗生素类药物，若腹痛严重，则需要应用解痉止痛的药物。

慢性腹泻和急性腹泻怎么区分

慢性腹泻和急性腹泻的发病原因、症状表现、发病时长，以及治疗方法都有所不同。慢性腹泻的病因比较复杂，可能是因为疾病或受到了感染所造成的，如果不及时治疗，可能会出现营养不良的情况，且发病时间较长，在治疗上需要根据病因针对性处理。急性腹泻主要是因为吃了不干净食物所造成的，发病时间比较短，患者容易出现发热的症状，需要使用一些调节水电解质的药物。

慢性腹泻的好发人群有哪些

慢性腹泻主要好发于患慢性消化系统疾病者、长时间服用洋地黄或甲状腺素者身上，饮食不规律、暴饮暴食也是高发诱因。

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