肝内强回声可能由肝内胆管结石、肝血管瘤、肝钙化灶、肝转移瘤等原因引起,需结合影像学特征与临床检查进一步鉴别。
肝内胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关,通常表现为右上腹隐痛、黄疸等症状。可通过胆道镜取石术或肝部分切除术治疗,药物可选熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢曲松钠。
肝血管瘤多为先天性血管发育异常所致,通常无明显症状,较大者可出现腹胀。无症状者定期观察,有症状者可选择肝动脉栓塞术,药物可用普萘洛尔、噻吗洛尔、泼尼松。
肝钙化灶常为陈旧性炎症或创伤后修复痕迹,多数无需处理。若合并感染需抗炎治疗,药物包括左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。
肝转移瘤多源于消化道恶性肿瘤转移,可能伴随消瘦、食欲减退。需针对原发肿瘤治疗,可行肝转移灶切除术,药物选择根据原发癌类型而定。
发现肝内强回声应完善增强CT或MRI检查,避免高脂饮食并戒酒,定期复查超声监测变化。