股骨头坏死可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。疾病进展程度不同,治疗方案存在差异。
1、药物治疗:
早期可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛,联合阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物延缓坏死进展。
2、物理治疗:
体外冲击波治疗可促进局部血液循环,高压氧治疗能改善组织缺氧状态,适用于早中期患者。
3、保髋手术:
髓芯减压术联合植骨适用于Ⅱ-Ⅲ期患者,截骨术可改变负重区位置,延缓关节面塌陷。
4、关节置换:
Ⅳ期患者需行人工全髋关节置换术,陶瓷对聚乙烯或陶瓷对陶瓷假体可满足中青年患者活动需求。
确诊后应避免患肢负重,控制体重指数,补充维生素D和钙剂,定期复查影像学评估病情进展。