甲状腺功能减退的症状包括早期乏力畏寒、进展期体重增加便秘、终末期粘液性水肿昏迷。甲减症状按严重程度可分为轻度代谢减缓、中度器官功能抑制、重度生命威胁三个阶段。
典型表现为乏力嗜睡、畏寒少汗,可能与基础代谢率下降有关,建议检测促甲状腺激素水平,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁等药物替代治疗。
出现体重异常增加、记忆力减退、便秘等症状,可能与甲状腺激素缺乏导致胃肠蠕动减慢有关,需监测血脂血糖,常用药物包括左甲状腺素钠、甲状腺粉、利塞膦酸钠等。
严重者可出现粘液性水肿、心包积液甚至昏迷,多与长期未治疗导致全身代谢障碍有关,需急诊静脉补充甲状腺激素,配合氢化可的松等抢救措施。
甲减患者应保证碘盐摄入,定期复查甲状腺功能,避免过度劳累和寒冷刺激,出现认知功能下降或水肿加重时需立即就医。