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鼻梁骨折需要做手术吗

女，57岁

病情描述:

鼻梁骨折需要做手术吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

多数鼻梁骨折无须手术治疗，严重错位或影响呼吸功能时需手术复位。处理方式主要有保守治疗、闭合复位、开放复位、内固定术。
1、保守治疗
无明显移位的线性骨折可通过冰敷、镇痛药物和鼻腔填塞固定处理，通常2-3周自愈。
2、闭合复位
轻度错位可在局部麻醉下手法复位，复位后需外固定保护，可能与外力撞击或运动损伤有关，常伴随鼻部肿胀、淤血。
3、开放复位
复杂骨折伴明显塌陷需手术切开复位，可能与交通事故或高空坠落有关，通常表现为鼻部畸形、持续性鼻塞。
4、内固定术
粉碎性骨折需植入钛板固定，术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。
恢复期避免挤压鼻部，定期复查影像学评估愈合情况，出现持续疼痛或呼吸困难需及时复诊。

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