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这个月来两次月经是怎么回事

女，26岁

病情描述:

这个月来两次月经是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

一个月内出现两次月经可能由激素紊乱、紧急避孕药使用、子宫病变、凝血功能障碍等原因引起，可通过调整生活方式、药物干预、手术治疗等方式改善。
1、激素紊乱
过度节食或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经周期缩短。建议保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素B族，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
2、紧急避孕药
左炔诺孕酮等紧急避孕药含大剂量孕激素，可能干扰正常月经周期。通常1-2个周期后可自行恢复，反复使用者需监测肝功能，可配合益母草颗粒、乌鸡白凤丸、定坤丹等中成药调理。
3、子宫病变
可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变有关，常伴随经量增多或痛经。超声检查可明确诊断，较小病灶可用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制，较大肌瘤需行宫腔镜切除术。
4、凝血异常
血小板减少症或血友病等凝血功能障碍会导致异常子宫出血，多伴有皮下瘀斑。需完善凝血四项检查，急性出血期可用氨甲环酸片止血，长期需补充维生素K或凝血因子制剂。
建议记录月经周期变化，避免剧烈运动，适量食用动物肝脏、菠菜、红枣等含铁食物，持续异常需妇科内分泌检查排除多囊卵巢综合征等疾病。

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