结石性胆囊炎如何治疗

Question

前段时间我肚挤右上方有轻微的疼痛,这样持续了6天,结石性胆囊炎如何治疗？

Answer 1

结石性胆囊炎可通过药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流等方式治疗。结石性胆囊炎通常由胆囊结石阻塞胆管、细菌感染、胆汁淤积、代谢异常等原因引起。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊可用于溶解胆固醇结石，需配合低脂饮食；头孢曲松钠可控制细菌感染；山莨菪碱片能缓解胆绞痛症状。

2、体外冲击波碎石：

适用于单发胆固醇结石，结石直径应小于2厘米，术后需配合药物促进碎石排出，可能引起一过性血尿或腹痛。

3、胆囊切除术：

腹腔镜胆囊切除术是首选术式，适用于反复发作或合并并发症者，术后可能出现腹泻或消化不良等后遗症。

4、经皮经肝胆囊穿刺引流：

适用于高龄或合并严重基础疾病患者，通过引流管解除胆道梗阻，需预防胆汁漏和导管相关感染。

急性发作期应禁食并静脉补液，缓解期选择低脂高纤维饮食，避免蛋黄和动物内脏，定期复查腹部超声监测结石变化。