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脑出血后水总怎么治疗

女，29岁

病情描述:

脑出血后水总怎么治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

脑出血后饮水问题可通过调整饮水方式、使用药物控制、康复训练、心理疏导等方式治疗。脑出血后饮水困难通常由吞咽功能障碍、脑神经损伤、药物副作用、心理因素等原因引起。
1、调整饮水方式
采用小口慢饮、使用防呛吸管杯，避免仰头饮水。吞咽功能轻度障碍时可通过改变体位减少呛咳风险。
2、药物控制
脑水肿患者可遵医嘱使用甘露醇注射液减轻颅内压，肌张力障碍者可用盐酸替扎尼定片，唾液分泌过多可用氢溴酸东莨菪碱片。
3、康复训练
进行吞咽功能训练包括冷刺激、空吞咽练习，配合语言治疗师进行咽喉肌群协调性恢复训练。
4、心理疏导
恐惧心理导致的饮水抗拒需进行系统脱敏治疗，认知行为疗法帮助建立正确饮水反射。
脑出血恢复期患者应保持坐位饮水，每日分6-8次少量补充水分，定期复查吞咽功能评估结果。

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