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甲状腺双侧结节怎么治疗

男，41岁

病情描述:

甲状腺双侧结节怎么治疗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺双侧结节可通过定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期观察
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声。日常需保证碘摄入均衡，避免颈部受压或外伤。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、夏枯草口服液等药物调节激素水平。药物干预适用于合并甲亢或甲减的良性结节。
3、射频消融术
针对3-4厘米的良性结节可采用超声引导下射频消融。该微创治疗通过高温使结节缩小，术后需监测甲状腺功能变化。
4、手术切除
高度怀疑恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术。术后可能出现声音嘶哑、低钙血症等并发症，需长期补充甲状腺激素。
建议低碘饮食者适量增加海带紫菜摄入，避免卷心菜等致甲状腺肿食物。规律作息与情绪管理有助于维持甲状腺功能稳定。

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