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广泛前壁心肌梗死能活过10年吗

女，31岁

病情描述:

广泛前壁心肌梗死能活过10年吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

广泛前壁心肌梗死患者存活超过10年的概率与治疗及时性、并发症控制及长期管理密切相关。主要影响因素包括血运重建时机、心功能保护、危险因素控制及规范用药。
1、血运重建时机
发病6小时内完成急诊PCI或溶栓治疗可显著改善预后。延迟血运重建可能导致大面积心肌坏死，增加心源性休克风险。
2、心功能保护
左室射血分数低于40%需强化抗心衰治疗。长期使用沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等药物有助于延缓心室重构。
3、危险因素控制
严格管理高血压、糖尿病等基础疾病。低密度脂蛋白胆固醇需控制在1.8mmol/L以下，推荐使用阿托伐他汀等降脂药物。
4、规范用药
双联抗血小板治疗至少12个月，长期服用阿司匹林。合并房颤患者需配合利伐沙班等抗凝药物预防血栓。
建议每3个月复查心脏超声和运动负荷试验，保持低盐低脂饮食，在医生指导下进行有氧康复训练。

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动脉粥样硬化的病因包括了生理性因素以及病理性因素这两个方面，生理性的因素之一就是吸烟，吸烟量越大，年龄越长，患病的可能性也会越大，高脂饮食以及身体肥胖也是比较常见的生理性因素。引起动脉粥样硬化的病理性因素主要就是高血压以及高脂血症。

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