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如何应对腰椎间盘突出症急性发作呢

男，60岁

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如何应对腰椎间盘突出症急性发作呢

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出症急性发作可通过卧床休息、药物镇痛、物理治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由髓核压迫神经根、局部炎症反应、肌肉痉挛、椎管狭窄等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床采取仰卧位屈膝姿势，避免弯腰及久坐久站，减轻椎间盘压力。
2、药物镇痛
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛，严重疼痛可短期使用曲马多等阿片类药物。
3、物理治疗
急性期48小时后可尝试超短波、干扰电等理疗促进血液循环，疼痛缓解后逐步进行麦肯基疗法等康复训练。
4、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等手术干预。
症状缓解后应加强腰背肌锻炼，避免提重物及突然扭转动作，控制体重并使用符合人体工学的座椅和床垫。

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