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月经二十多天不干净

女，35岁

病情描述:

月经二十多天不干净

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经二十多天不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等因素有关，需根据具体病因采取药物治疗或手术干预。
1、内分泌失调
长期压力或过度减肥可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致异常出血，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片控制，较大肌瘤需行宫腔镜切除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高易引发息肉增生，表现为点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，息肉摘除术后可配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能差，引起经血淋漓不尽。需完善凝血四项检查，严重者需输注凝血因子或氨甲环酸片治疗。
持续出血期间避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，出血超过一个月或伴头晕乏力应及时就医。

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