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特异性糖尿病是什么

男，43岁

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特异性糖尿病是什么

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

特异性糖尿病主要包括单基因糖尿病、胰腺外分泌疾病相关糖尿病、药物或化学物质诱导糖尿病、感染相关糖尿病等类型，属于特殊类型糖尿病。
1、单基因糖尿病
由特定基因突变引起，如青少年发病的成人型糖尿病，通常表现为家族遗传性，可通过基因检测确诊，治疗以个体化控糖方案为主。
2、胰腺疾病相关
胰腺炎、胰腺切除等导致胰岛素分泌不足，常伴随腹痛、脂肪泻等症状，需补充胰酶并采用胰岛素替代治疗。
3、药物诱导型
糖皮质激素、抗精神病药等药物干扰糖代谢，停药后部分患者血糖可恢复正常，用药期间需加强血糖监测。
4、感染相关型
先天性风疹病毒、柯萨奇病毒感染可能破坏胰岛细胞，儿童期发病者需终身胰岛素治疗，成人可能出现迟发型血糖异常。
确诊特异性糖尿病需完善基因检测、胰腺影像学等检查，治疗需针对原发病因制定方案，建议内分泌科定期随访调整用药。

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