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尿液葡萄糖1+是怎么回事

女，64岁

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尿液葡萄糖1+是怎么回事

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毕叶副主任医师山东省立医院

尿液葡萄糖1+可能由生理性因素、妊娠期肾糖阈降低、糖尿病、肾性糖尿等原因引起，可通过饮食调整、血糖监测、药物治疗等方式干预。
1、生理性因素
短时间内摄入大量高糖食物可能导致暂时性尿糖阳性，无须特殊治疗，建议减少精制糖摄入并复查尿常规。
2、妊娠期改变
孕妇肾糖阈降低可能导致尿糖假阳性，需监测空腹血糖和糖耐量试验，必要时进行妊娠期糖尿病筛查。
3、糖尿病
可能与胰岛素分泌不足或抵抗有关，常伴多饮多尿症状，可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。
4、肾性糖尿
因肾小管重吸收功能障碍导致，尿糖阳性但血糖正常，需排查范可尼综合征等肾脏疾病，必要时使用维生素D或补磷治疗。
建议控制每日碳水化合物摄入量在200-300克，优先选择低升糖指数食物，定期监测晨起空腹血糖和餐后2小时血糖值。

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