甲亢和甲减的治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗和手术治疗。甲亢通常由格雷夫斯病、甲状腺结节等因素引起,甲减多与桥本甲状腺炎、甲状腺手术史相关。
甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物抑制甲状腺激素合成,需定期监测肝功能与白细胞计数。
通过碘-131破坏甲状腺组织控制甲亢,治疗前需评估甲状腺摄碘率,治疗后可能需转为甲减并终身服用左甲状腺素钠。
甲减患者需每日补充左甲状腺素钠,剂量根据TSH水平调整,治疗期间应避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。
甲状腺次全切除适用于药物无效或压迫症状的甲亢,术后可能出现甲状旁腺功能减退需补钙,甲减患者需终身替代治疗。
治疗期间需定期复查甲状腺功能,保持低碘或适量碘饮食,避免剧烈情绪波动,出现心悸、手抖或嗜睡等症状加重时应及时复诊。