成人缺血性股骨头坏死可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。治疗方法主要有减轻负重、高压氧治疗、阿仑膦酸钠、髓芯减压术。
1、减轻负重
减少患侧髋关节负重,避免剧烈运动,使用拐杖辅助行走,延缓股骨头塌陷进程。
2、高压氧治疗
通过提高血氧分压改善局部缺血,促进坏死区修复,适用于早期未塌陷患者,需多次重复进行。
3、阿仑膦酸钠
抑制破骨细胞活性,减缓骨质吸收,可与降钙素联用,需在医生指导下长期规律服用。
4、髓芯减压术
通过钻孔降低骨内压,改善血供,适用于ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期患者,术后需配合康复训练。
建议戒烟限酒,控制体重,适当补充钙质与维生素D,定期复查影像学评估病情进展。