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怀疑子宫内膜异位症需要做哪些检查确诊(一)
病情描述:
怀疑子宫内膜异位症需要做哪些检查确诊(一)
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    怀疑子宫内膜异位症需通过妇科检查、影像学检查、血清标志物检测及腹腔镜检查确诊,具体选择需结合临床表现和医生评估。

    1、妇科检查

    双合诊或三合诊可触及盆腔触痛结节或附件区包块,典型体征包括子宫后倾固定、骶韧带增粗压痛,但轻度异位病灶可能无异常表现。

    2、影像学检查

    经阴道超声对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断率较高,MRI可识别深部浸润型病灶,但影像学对腹膜微小病灶敏感性有限。

    3、血清标志物

    CA125可能轻度升高但缺乏特异性,联合HE4检测可提高鉴别诊断价值,需注意肿瘤、炎症等疾病也会影响结果。

    4、腹腔镜检查

    作为诊断金标准可直接观察盆腔病灶并行活检,术中可同步进行病灶电灼或切除,但属于有创操作需严格把握适应症。

    确诊后建议定期复查监测病情进展,疼痛明显时可尝试热敷缓解,避免剧烈运动加重盆腔充血。

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