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彩超能查肺栓塞吗

女，56岁

病情描述:

彩超能查肺栓塞吗

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王星光副主任医师山东省立医院

彩超通常不能直接诊断肺栓塞，肺栓塞的确诊主要依靠CT肺动脉造影、核素肺通气灌注扫描等检查。彩超可用于评估下肢深静脉血栓形成，间接辅助肺栓塞诊断。
1、检查局限性
彩超对肺部血管的显像能力有限，无法清晰显示肺动脉内的血栓，这是由其物理特性决定的。
2、间接评估
通过下肢静脉彩超发现深静脉血栓时，可提示肺栓塞可能，约半数肺栓塞患者合并下肢深静脉血栓。
3、心脏评估
心脏彩超可发现右心负荷增重等间接征象，如右心室扩大、三尖瓣反流等，但特异性较低。
4、急诊筛查
在无法立即进行CT检查时，床旁心脏彩超可作为快速评估工具，但阴性结果不能排除肺栓塞。
怀疑肺栓塞时应及时就医，医生会根据病情选择D-二聚体检测、CT肺动脉造影等确诊检查，避免延误治疗。

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