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胆道堵塞会导致什么样症状是什么

男，29岁

病情描述:

胆道堵塞会导致什么样症状是什么

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

胆道堵塞的症状主要包括黄疸、腹痛、皮肤瘙痒和陶土样便，严重时可出现寒战高热、脂肪泻及肝功能异常。
1、黄疸
胆红素排泄受阻导致皮肤黏膜黄染，可能伴随尿液颜色加深。需通过胆道支架置入或胆肠吻合术解除梗阻，药物可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸或丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
2、腹痛
右上腹持续性胀痛多见，与胆管扩张刺激神经有关。轻症可用山莨菪碱缓解痉挛，中重度需行经皮肝穿刺胆道引流，配合头孢曲松等抗生素控制感染。
3、皮肤瘙痒
胆汁酸盐沉积刺激皮肤末梢神经所致。口服考来烯胺可结合胆酸缓解症状，严重者需行鼻胆管引流，外用炉甘石洗剂辅助止痒。
4、陶土样便
胆红素无法进入肠道使粪便呈灰白色。需针对病因治疗胆管结石或肿瘤，必要时补充脂溶性维生素，药物选择维生素K1注射液预防出血倾向。
日常需低脂饮食并监测肝功能，出现发热或腹痛加剧应立即就医。梗阻持续超过48小时可能引发胆管炎或胰腺炎等严重并发症。

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