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手指风湿关节能治好吗

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手指风湿关节能治好吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

手指风湿关节病变可通过规范治疗控制症状并延缓进展，常见疾病按轻重排序包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解疼痛，抗风湿药甲氨蝶呤、来氟米特适用于类风湿关节炎，生物制剂如阿达木单抗用于中重度病例。
2、物理治疗
超短波、蜡疗等热疗可改善局部循环，冷敷适用于急性肿胀期，关节功能锻炼需在康复师指导下进行以避免损伤加重。
3、生活方式
避免手指过度负重及寒冷刺激，肥胖患者需减重，吸烟者应戒烟，适度进行握力球等低强度手指活动维持关节灵活性。
4、手术治疗
晚期严重畸形可考虑滑膜切除术或关节置换术，需由风湿科与骨科医生联合评估手术指征及风险收益比。
建议定期监测炎症指标和关节影像学变化，饮食注意补充维生素D和钙质，避免高嘌呤食物诱发痛风发作。

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