糖尿病分类型的标准主要依据病因学、临床表现和实验室检查,可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四大类。
由自身免疫导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏,多见于青少年,需终身依赖胰岛素治疗,常伴随酮症酸中毒倾向。
以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足,或胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗,占糖尿病患者的绝大多数,多与肥胖、遗传等因素相关。
妊娠期间首次发现或发病的糖代谢异常,产后需重新评估糖耐量状态,可能增加未来发生2型糖尿病的风险。
包括单基因糖尿病、胰腺外分泌疾病、药物或化学物质诱导的糖尿病等8个亚类,需通过基因检测或特殊检查明确病因。
确诊糖尿病类型需结合临床表现、胰岛功能检测和抗体筛查等检查,不同类型的管理策略存在显著差异,建议在内分泌科医生指导下制定个体化方案。