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怎么治疗桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位

男，47岁

病情描述:

怎么治疗桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位可通过手法复位外固定、手术内固定、康复训练、药物辅助等方式治疗。该损伤通常由高能量外伤、骨质疏松、运动损伤、先天关节不稳等原因引起。
1、手法复位外固定
适用于稳定性骨折，通过牵引和手法调整使骨折端对位，采用石膏或支具固定6-8周，期间需定期复查X线评估复位效果。
2、手术内固定
对于移位明显或合并血管神经损伤者，需行切开复位钢板螺钉内固定术，可能与前臂旋转机制破坏、关节囊撕裂等因素有关，常伴随腕关节畸形和旋转受限。
3、康复训练
拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、前臂旋转等功能锻炼，可使用握力器、弹力带等器械帮助恢复肌力和关节活动度。
4、药物辅助
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合碳酸钙D3片促进骨折愈合。
治疗期间避免患肢负重，保持合理蛋白质和钙质摄入，定期复查评估骨折愈合情况及关节稳定性。

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