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胎停之后如何治疗

男，28岁

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胎停之后如何治疗

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朱明炜主任医师北京医院

胎停育后可通过药物流产、清宫手术、内分泌调节、心理疏导等方式治疗。胎停育通常由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起。
1、药物流产
适用于早期胎停育，常用米非司酮配伍米索前列醇促使胚胎排出，需严格在医生指导下使用，用药后需观察出血情况及组织排出完整性。
2、清宫手术
针对妊娠周数较大或药物流产不全者，通过负压吸引术或钳刮术清除宫腔内残留组织，术后需预防感染并监测子宫内膜恢复情况。
3、内分泌调节
黄体功能不足者可补充黄体酮，甲状腺功能异常需服用左甲状腺素钠，多囊卵巢综合征患者需用二甲双胍等药物改善代谢状态。
4、心理疏导
建议通过专业心理咨询缓解焦虑抑郁情绪，伴侣共同参与心理干预有助于减轻创伤后应激反应，必要时可短期使用抗焦虑药物。
治疗后建议间隔3-6个月再备孕，期间完善染色体、激素六项、凝血功能等检查，保持规律作息并适量补充叶酸和维生素E。

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