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出现交通性脑积水怎么治疗
病情描述:
出现交通性脑积水怎么治疗
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    交通性脑积水可通过药物治疗、脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术、病因治疗等方式治疗。交通性脑积水通常由蛛网膜下腔出血脑膜炎脑外伤、肿瘤压迫等原因引起。

    1、药物治疗:

    乙酰唑胺可减少脑脊液分泌,呋塞米辅助降低颅内压,甘露醇用于急性期脱水治疗,需严格监测电解质平衡。

    2、脑室腹腔分流术:

    通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔,需定期评估分流管功能,可能发生堵管或感染等并发症。

    3、第三脑室造瘘术:

    通过内镜在脑室底部造瘘建立新通路,适用于导水管狭窄患者,创伤小于分流术但存在再闭合风险。

    4、病因治疗:

    针对蛛网膜下腔出血需清除血肿,脑膜炎需抗感染治疗,肿瘤压迫需手术切除占位病变。

    术后需定期复查头颅影像学检查,避免剧烈运动导致分流管移位,出现头痛呕吐等颅内压增高症状时及时就医。

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