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产妇高血压怎么办

女，50岁

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产妇高血压怎么办

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龚新宇副主任医师中日友好医院

产妇高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、密切监测、必要时住院治疗等方式干预。妊娠期高血压可能由血管痉挛、遗传因素、胎盘功能异常、慢性肾病等原因引起。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入至每日不超过5克，保证优质蛋白摄入，保持每日8小时卧位休息，避免情绪激动。血压轻度升高时可通过限盐和休息控制。
2、降压药物治疗
拉贝洛尔、硝苯地平控释片、甲基多巴是妊娠期常用降压药，需在医生指导下使用。药物治疗适用于血压超过150/100毫米汞柱或伴有蛋白尿的情况。
3、密切监测
每日早晚测量血压并记录，每周进行尿蛋白检测，定期胎心监护。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等子痫前期症状需立即就医。
4、住院治疗
血压持续超过160/110毫米汞柱或出现器官功能损害时需住院，可能需静脉用降压药或提前终止妊娠。重度子痫前期患者需硫酸镁预防抽搐。
建议每日补充钙剂1000毫克，保持环境安静，左侧卧位休息，出现胎动异常或持续头痛需急诊处理。产后6周需复查血压情况。

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