变异性心绞痛多数情况下可通过规范治疗有效控制症状,但完全根治存在一定难度。治疗方案主要包括钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、抗血小板药物及生活方式干预。
地尔硫卓、氨氯地平等药物可抑制冠状动脉痉挛,是核心治疗药物,需配合心电图监测调整剂量。
单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等能扩张血管改善心肌缺血,急性发作时可舌下含服缓解症状。
阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成,降低心肌梗死风险,但需警惕出血不良反应。
严格戒烟、避免寒冷刺激、控制血压血脂,可减少血管痉挛发作频率。
建议每3-6个月复查冠状动脉造影评估血管情况,长期规范用药配合心脏康复训练有助于改善预后。