权威问答
胃蛋白酶原1偏高可能与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤等疾病有关。
胃黏膜萎缩导致主细胞减少，反馈性引起胃蛋白酶原1代偿性升高。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感，可通过胃镜和血清学检查确诊。治疗药物包括铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。
溃疡周边黏膜修复过程中主细胞功能活跃，导致胃蛋白酶原1分泌增加。典型症状为规律性上腹痛，确诊需依赖胃镜检查。常用药物有奥美拉唑、胶体果胶铋、硫糖铝。
细菌刺激胃窦G细胞分泌胃泌素，间接促进胃蛋白酶原1合成。多伴有口臭、嗳气等症状，可通过碳13呼气试验检测。根除治疗需用阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法。
肿瘤异常分泌胃泌素持续刺激主细胞，导致胃蛋白酶原1显著升高。特征表现为顽固性腹泻和多发性溃疡，需通过影像学定位。治疗以手术切除为主，药物可用奥曲肽控制症状。
发现胃蛋白酶原1升高应完善胃镜检查，日常避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，定期监测指标变化。
2025-10-29
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