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脑梗与心梗的区别

男，38岁

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脑梗与心梗的区别

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

脑梗与心梗的区别主要在于发病部位、症状表现、危险因素及治疗方式。脑梗是脑部血管阻塞导致脑组织缺血坏死，心梗是心脏冠状动脉阻塞引发心肌缺血坏死。
1. 发病部位：
脑梗发生于脑动脉系统，常见于颈内动脉或大脑中动脉；心梗发生于冠状动脉，多因左前降支等主要分支闭塞。
2. 症状表现：
脑梗以偏瘫、失语、意识障碍等神经系统症状为主；心梗典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背。
3. 危险因素：
两者共有高血压、糖尿病等基础病，但脑梗更强调颈动脉斑块和房颤，心梗与吸烟、血脂异常关系更密切。
4. 治疗方式：
脑梗需在时间窗内溶栓或取栓，心梗需冠脉介入或搭桥；两者均需长期服用阿司匹林、他汀类药物二级预防。
出现疑似症状应立即就医，日常需控制三高、戒烟限酒并规律随访，心脑血管疾病高危人群建议定期进行颈动脉超声和冠脉CT检查。

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