晚期的前列腺癌症会引起什么症状 - 问答频道

晚期的前列腺癌症会引起什么症状

男，43岁

病情描述:

晚期的前列腺癌症会引起什么症状

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王雪梅主任医师北京大学人民医院

晚期前列腺癌可能引起骨痛、排尿困难、血尿、体重下降等症状。疾病进展按严重程度表现为局部浸润症状、转移相关症状、全身消耗性症状。
1、骨痛
肿瘤骨转移导致持续性钝痛，常见于脊柱和骨盆。可能与破骨细胞激活有关，表现为夜间痛加重。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等骨改良药物。
2、排尿困难
肿瘤压迫尿道或膀胱颈引发尿流变细、尿潴留。与前列腺腺体增大相关，可能伴随尿频尿急。α受体阻滞剂如坦索罗辛可缓解症状。
3、血尿
肿瘤侵犯尿道或膀胱黏膜导致肉眼血尿。通常提示局部晚期病变，可能合并排尿刺痛。止血药物如氨甲环酸可用于对症处理。
4、体重下降
肿瘤消耗及炎症因子释放引起恶病质，表现为肌肉萎缩、乏力。与IL-6等细胞因子过度分泌相关，需营养支持治疗。
晚期患者应保持高蛋白饮食，适当进行康复训练，定期监测血常规和骨代谢指标，疼痛剧烈时及时就医调整镇痛方案。

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