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月经推迟好久怎么回事

女，44岁

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月经推迟好久怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经推迟可能由精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过心理调节、营养干预、药物治疗、激素替代等方式改善。
1、精神压力：
长期焦虑或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力，无须药物干预。
2、体重骤变：
短期内体重下降超过10%或体脂率过低可能影响雌激素合成。需调整饮食结构，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，逐步恢复标准体重。
3、多囊卵巢综合征：
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常伴痤疮、多毛症状。可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等药物调节代谢。
4、甲状腺功能异常：
甲亢或甲减均可能干扰月经周期，多伴随怕热多汗或畏寒乏力。需检测促甲状腺激素水平，常用左甲状腺素钠、甲巯咪唑等药物调控。
日常保持适度运动，避免过度节食，月经延迟超过3个月建议妇科内分泌科就诊。

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