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月经十几天不干净黑色怎么了

女，31岁

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月经十几天不干净黑色怎么了

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经十几天不干净且呈黑色可能由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，需结合妇科检查及激素水平评估明确病因。
1、内分泌失调
长期压力或作息紊乱可能导致黄体功能不足，表现为经期延长、经血氧化发黑。建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫内膜炎
细菌感染引发的子宫内膜炎症常伴随下腹痛及异常出血，可能与宫腔操作史或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗，可选用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜增生形成的赘生物易导致经间期出血，经血滞留宫腔氧化后颜色加深。确诊后可通过宫腔镜息肉切除术治疗，术后需定期复查。
4、凝血功能障碍
血小板减少或凝血因子缺乏患者可能出现经血淋漓不尽，需排查血液系统疾病。治疗需针对原发病，如维生素K缺乏者可补充醋酸甲萘氢醌片。
建议记录出血模式变化，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏等含铁食物，若持续出血超过两周或伴随头晕乏力需及时妇科就诊。

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