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甲减单基因遗传病

男，43岁

病情描述:

甲减单基因遗传病

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺功能减退症可由单基因遗传病引起，常见类型包括甲状腺激素合成障碍、甲状腺发育异常、促甲状腺激素受体缺陷、甲状腺激素转运蛋白缺陷等。
1、甲状腺激素合成障碍
甲状腺过氧化物酶基因突变导致甲状腺激素合成不足，表现为新生儿期黄疸延迟消退、肌张力低下，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
2、甲状腺发育异常
甲状腺转录因子1基因缺陷可导致甲状腺缺如或异位，出生后出现喂养困难、皮肤粗糙，需早期开展甲状腺激素替代治疗。
3、促甲状腺激素受体缺陷
TSHR基因突变使甲状腺对促甲状腺激素不敏感，儿童期出现生长迟缓、智力发育落后，需根据激素水平调整左甲状腺素钠剂量。
4、甲状腺激素转运蛋白缺陷
MCT8基因突变影响甲状腺激素跨膜转运，男性患儿表现为严重神经发育障碍，需在专科医生指导下进行综合治疗。
确诊单基因遗传性甲减需进行基因检测，建议育龄夫妇做好孕前遗传咨询，患儿应定期监测甲状腺功能及生长发育指标。

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