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慢性结肠炎和溃疡性结肠炎的区别

女，64岁

病情描述:

慢性结肠炎和溃疡性结肠炎的区别

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

慢性结肠炎和溃疡性结肠炎的主要区别在于病因、病变范围及严重程度，前者多为非特异性炎症，后者属于自身免疫性疾病且病变集中于结肠黏膜层。
1. 病因差异
慢性结肠炎常由感染、饮食刺激或肠道菌群失衡引起；溃疡性结肠炎与遗传易感性、免疫系统异常激活密切相关，可能伴随发热等全身症状。
2. 病变特点
慢性结肠炎病变呈节段性分布，炎症较表浅；溃疡性结肠炎病变连续延伸，可见黏膜糜烂、溃疡及假息肉形成，肠镜下有特征性"铅管样"改变。
3. 症状表现
慢性结肠炎以间歇性腹痛腹泻为主；溃疡性结肠炎典型表现为黏液脓血便伴里急后重，重症者可出现中毒性巨结肠等并发症。
4. 治疗方式
慢性结肠炎以调节饮食和益生菌为主；溃疡性结肠炎需长期使用美沙拉嗪、糖皮质激素或生物制剂，严重者需行全结肠切除术。
两类疾病均需定期肠镜复查，避免进食辛辣刺激食物，溃疡性结肠炎患者应监测癌变风险。

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