满月了还有恶露像咖啡色 - 问答频道

满月了还有恶露像咖啡色

男，42岁

病情描述:

满月了还有恶露像咖啡色

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朱明炜主任医师北京医院

产后恶露持续至满月仍呈咖啡色可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染或凝血功能异常引起，可通过药物调理、超声检查、抗感染治疗或清宫手术干预。
1、子宫复旧不全
产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，表现为咖啡色分泌物持续。建议遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安合剂促进宫缩，配合腹部按摩帮助子宫恢复。
2、胎盘胎膜残留
分娩时组织残留可能引起褐色恶露反复，常伴随下腹隐痛。需超声检查确认后行清宫术，术后可服用新生化颗粒促进残留物排出。
3、生殖道感染
细菌上行感染导致恶露异味、颜色异常，可能伴有发热。需进行分泌物培养后使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗，同时保持会阴清洁。
4、凝血功能障碍
血液系统疾病或药物影响可能延长恶露期，需检测凝血功能。确诊后根据病因使用维生素K1、氨甲环酸等药物调节凝血机制。
哺乳期用药需谨慎，避免自行服用活血药物，每日观察恶露量及颜色变化，出现发热或大出血需立即就医。

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