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先心病宝宝不吃奶怎么办

女，52岁

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先心病宝宝不吃奶怎么办

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

先天性心脏病宝宝拒奶可能由喂养姿势不当、口腔问题、心力衰竭、肺动脉高压等原因引起，可通过调整喂养方式、口腔护理、药物干预、手术治疗等方式改善。
1、喂养姿势不当
建议家长采用45度半卧位喂养，少量多次喂食，避免平躺引发呛奶。使用防胀气奶瓶，喂奶后竖抱拍嗝。
2、口腔问题
家长需检查宝宝是否存在鹅口疮等口腔感染，可用无菌棉签清洁口腔。哺乳前母亲应清洁乳头，避免真菌感染。
3、心力衰竭
可能与心室缺损等心脏结构异常有关，通常表现为呼吸急促、多汗。需遵医嘱使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等药物改善心功能。
4、肺动脉高压
可能与动脉导管未闭等畸形有关，常伴随紫绀、血氧下降。需在医生指导下使用西地那非干混悬剂、波生坦分散片，严重者需进行动脉导管结扎术。
建议家长记录每日奶量及尿量，定期监测体重增长曲线，避免强迫喂食。出现口唇青紫或呼吸频率超过60次/分钟需立即就医。

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