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颈椎病会引起左侧声带麻痹
病情描述:
颈椎病会引起左侧声带麻痹
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    颈椎病可能引起左侧声带麻痹,常见于颈椎退行性病变压迫喉返神经。声带麻痹主要表现为声音嘶哑、饮水呛咳等症状,需结合颈椎影像学与喉镜检查确诊。

    1、神经压迫:

    颈椎骨质增生椎间盘突出可能压迫喉返神经,导致声带运动障碍。治疗需针对颈椎病进行牵引或物理治疗,药物可使用甲钴胺、维生素B1、地巴唑营养神经。

    2、血管缺血:

    颈椎病变影响椎动脉供血时,可能引起喉返神经缺血性损伤。需改善颈部血液循环,药物可选尼莫地平、银杏叶提取物、前列地尔。

    3、外伤因素:

    颈部外伤或手术操作可能直接损伤喉返神经。急性期需制动处理,配合糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙减轻神经水肿。

    4、肿瘤压迫:

    颈椎转移瘤或颈部肿瘤可能压迫神经通路。需明确原发病灶后行手术或放疗,同时使用甘露醇、七叶皂苷钠缓解神经压迫症状。

    出现声嘶症状超过两周应尽早就诊耳鼻喉科,日常避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头减轻颈椎负荷。

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