肺结核晚期可通过抗结核药物治疗、营养支持治疗、并发症管理和手术治疗等方式干预。疾病通常由结核分枝杆菌感染未及时控制引起,伴随肺组织破坏和多器官受累。
使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联药物,需严格遵循全程规律用药原则。治疗周期可能延长至12个月以上,需定期监测肝肾功能。
晚期患者常存在严重消耗,需补充优质蛋白和维生素。建议每日摄入鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物,配合肠内营养制剂改善营养不良状态。
针对咯血使用垂体后叶素等止血药物,呼吸衰竭需氧疗或机械通气。继发感染时根据药敏结果选用敏感抗生素,如莫西沙星。
对空洞型肺结核或大咯血患者,可能需行肺叶切除术。手术适应证包括药物治疗无效、病灶局限且心肺功能可耐受者。
晚期肺结核患者应保持居室通风,佩戴口罩减少传播风险,定期复查胸部影像学评估治疗效果。出现药物不良反应及时就医调整方案。