脚扭伤后肿胀持续20天未消退可能与软组织损伤未愈、韧带撕裂、关节积液或创伤性关节炎等因素有关,建议通过冰敷加压、药物治疗、物理治疗或手术修复等方式干预。
踝关节周围肌肉或肌腱损伤未完全修复可能导致持续肿胀,表现为局部压痛和活动受限。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂或活血止痛胶囊促进恢复。
外侧副韧带部分撕裂时会出现长期肿胀伴关节不稳,可能因初期处理不当导致愈合延迟。需通过弹性绷带固定,严重时需口服塞来昔布胶囊或外用氟比洛芬贴剂。
滑膜炎症反应引发的关节腔积液会造成肿胀僵硬,多由反复活动刺激导致。建议限制负重并配合超声波治疗,必要时关节腔穿刺抽液。
关节面撞击损伤可能诱发早期退行性变,表现为晨僵和持续性肿胀。需通过关节镜清理术治疗,辅以硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
避免患肢过早负重行走,睡眠时抬高患肢促进静脉回流,若肿胀伴随皮肤温度升高需排除感染可能并及时就医复查影像学检查。