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腿肿了是不是就是心力衰竭了

女，65岁

病情描述:

腿肿了是不是就是心力衰竭了

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龚新宇副主任医师中日友好医院

腿肿可能是心力衰竭的表现，但也可能由静脉回流障碍、肾脏疾病、低蛋白血症等多种原因引起。
1、静脉回流障碍
长时间站立或久坐可能导致下肢静脉血液回流受阻，表现为双腿对称性水肿，抬高下肢或适度活动可缓解。
2、肾脏疾病
肾功能异常会引起水钠潴留，常见眼睑浮肿伴随双腿水肿，需检查尿常规和肾功能，治疗原发病同时限制钠盐摄入。
3、低蛋白血症
营养不良或肝脏疾病导致血浆蛋白降低，引发全身凹陷性水肿，需补充优质蛋白，严重时需输注人血白蛋白。
4、心力衰竭
右心衰竭时会出现下肢凹陷性水肿伴呼吸困难，需完善心脏超声检查，使用利尿剂改善症状，同时控制原发心脏病。
建议记录水肿发生时间和伴随症状，避免高盐饮食，若水肿持续加重或出现夜间阵发性呼吸困难应及时心内科就诊。

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