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尿里有糖就是糖尿病吗

女，32岁

病情描述:

尿里有糖就是糖尿病吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

尿里有糖不一定就是糖尿病，可能由生理性糖尿、妊娠期糖尿、肾性糖尿、糖尿病等原因引起。
1、生理性糖尿：
短时间内摄入大量高糖食物可能导致暂时性尿糖阳性，无须特殊治疗，建议减少高糖饮食并复查尿常规。
2、妊娠期糖尿：
孕妇因肾脏糖阈值降低可能出现尿糖，需通过糖耐量试验排查妊娠糖尿病，若确诊需进行饮食控制和血糖监测。
3、肾性糖尿：
肾脏重吸收功能障碍导致尿糖阳性但血糖正常，可能与遗传或肾小管病变有关，通常无须治疗但需定期监测肾功能。
4、糖尿病：
血糖超过肾糖阈导致尿糖持续阳性，常伴多饮多尿症状，需通过血糖检测确诊并采取降糖治疗，可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等药物。
发现尿糖阳性应结合血糖检测综合判断，避免自行诊断，日常需控制精制糖摄入并保持规律运动。

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