陈旧性阴道裂伤可通过手术修复、物理治疗、药物治疗、生活方式调整等方式治疗。阴道裂伤通常由分娩损伤、外伤、炎症反复刺激、组织老化等原因引起。
严重陈旧性裂伤需行阴道后壁修补术或会阴体重建术。可能与盆底肌松弛、瘢痕挛缩等因素有关,常伴随性交疼痛、漏尿等症状。可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、雌三醇乳膏、康复新液等药物辅助修复。
盆底肌电刺激联合生物反馈治疗有助于改善肌肉张力。可能与长期腹压增高、雌激素水平下降有关,表现为下坠感或排尿异常。可采用红外线照射、超声波治疗等物理疗法。
局部应用雌激素软膏可改善黏膜萎缩。常见于绝经后女性,与胶原蛋白流失相关,可能伴有阴道干涩。可配合使用甲硝唑栓、保妇康栓等预防感染。
避免重体力劳动及长期咳嗽等腹压增高行为。凯格尔运动能增强盆底肌力量,建议每日练习3组,每组10-15次收缩。
术后保持会阴清洁干燥,3个月内禁止性生活及盆浴,适量补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合,出现异常出血需及时复诊。