尿酸700微摩尔每升对肾脏可能造成严重损害,主要风险包括尿酸结晶沉积、慢性肾病、急性肾损伤、痛风性肾病。
长期高尿酸可能导致尿酸钠结晶在肾间质沉积,引起炎症反应和纤维化。需通过碱化尿液、增加饮水量促进排泄,可使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物调节尿液酸碱度。
持续高尿酸会损伤肾小管功能,与高血压、糖尿病共同作用加速肾功能恶化。通常伴随夜尿增多、泡沫尿,需控制基础疾病并服用非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
尿酸急剧升高可能堵塞肾小管导致少尿或无尿,常见于肿瘤溶解综合征。需紧急水化治疗,必要时使用拉布立酶促进尿酸分解,同时监测肌酐水平。
长期未控制的痛风可形成肾结石并损害肾单位,晚期可能出现肾功能不全。典型症状包括腰痛、血尿,需长期服用别嘌醇抑制尿酸生成,配合低嘌呤饮食。
建议每日饮水2000毫升以上,限制动物内脏及海鲜摄入,定期监测血尿酸和肾功能指标,出现浮肿或排尿异常应及时肾内科就诊。